Isi and Sari Ghitis

Capítulo I (publicado em maio de 2022)

Este capítulo é dedicado aos nossos anjos; cada nome mencionado aqui tem sido um anjo para nós na difícil jornada de luta por uma cura, de luta pela vida. Obrigado, anjos.

Tudo começou em 2012, quando meu marido Isi tinha 52 anos e, em uma festa, ele caiu durante um jogo de "cadeiras musicais". Uma mulher caiu sobre ele tentando pegar a cadeira. A partir daquele momento, começaram as dores em sua região lombar. Meu marido era muito dinâmico e atlético; ele tinha uma empresa de jardinagem e também trabalhava fisicamente. Era estranho que a dor não desaparecesse depois de alguns dias. Nos meses seguintes, à medida que a dor aumentava, consultamos um número ilimitado de médicos de várias especialidades. Todos relacionaram a dor ao trauma. Fomos até um ortopedista sênior que pediu uma tomografia computadorizada; a tomografia mostrou três discos. Depois de examinar o segundo disco, seu diagnóstico foi uma hérnia lombar. Ele não examinou o terceiro disco... e o tempo passou.

Nossa filha pequena já estava com 5 anos de idade; seu pai vivia com muita dor e não conseguia levantá-la em seus braços. Lembro-me como se fosse hoje que, em uma manhã de sexta-feira, ligamos para nosso médico e grande amigo, Dr. Haim Stroh, que conhecia Isi desde a infância. O Dr. Stroh disse que não fazia sentido que um jovem tão atlético estivesse sofrendo com dores de trauma por tanto tempo e pediu a coisa mais simples que todo mundo não havia pedido antes: um raio X das costas. O Dr. Haim Stroh esteve ao nosso lado durante essa jornada, cuidando dos detalhes médicos, ajudando, cuidando e nos apoiando. Naquelas radiografias, uma massa já era visível, e tudo começou: procurar um especialista, tomografia computadorizada, ressonância magnética, biópsia. Graças à minha irmã Jenny e à sua cunhada Michal, que se envolveram nesse projeto e nos ajudaram, tivemos acesso ao melhor médico da região, o Prof.

O cordoma é uma doença muito incomum; em Israel (onde moramos), há pouquíssimos casos por ano. Entretanto, já na ressonância magnética, o radiologista suspeitou de cordoma no sacro. O Dr. Friedman, um dos melhores radiologistas de Israel (obrigado Michal por entrar em contato com ele), decifrou a ressonância magnética. Até os resultados da biópsia, outra teoria foi explorada, um mieloma (câncer no sangue). Entretanto, o Dr. Erdan (um hematologista muito especial que, infelizmente, faleceu mais tarde) descartou o mieloma. Foi descoberto um problema no sangue chamado MGUS, que acompanhamos desde então todos os anos com o hematologista. Mas isso não explicava o tumor. Mais tarde, o relatório da biópsia confirmou o diagnóstico: cordoma avançado do cóccix. Começou então a corrida, explorando, buscando conhecimento, aprendendo e buscando ajuda em todo o mundo.

Kolander sugeriu uma cirurgia combinada com radiação, uma cirurgia que poderia ter deixado Isi com sérias deficiências e até mesmo sem a capacidade de andar. Tornei-me um "leão" e enviei cartas e e-mails a todos os especialistas do mundo, inclusive ao Prof. Varga, na Hungria, ao Dr. Fridlander e ao Rav Firer, em Israel, e a muitos outros. A opinião comum era realizar a ressecção em bloco do tumor, uma cirurgia complicada com muitos riscos e muitas deficiências funcionais. Em 31 de dezembro de 2013, após uma consulta de segunda opinião com um especialista no Hospital Tel Hashomer, meu marido disse que não faria a cirurgia, que preferia morrer e não ser metade de um homem. Ele fumou no carro com as janelas fechadas; eu não conseguia nem dizer uma palavra. Duas horas depois, minha irmã Jenny me ligou e disse: "Você tem que conhecer o Prof. Boriani, da Itália, ele é um especialista e está fazendo cirurgias em Israel, vá procurá-lo". Com pouquíssimas informações, tentei obter o número de telefone do Prof. Boriani e liguei para todos os Boriani que encontrei na Web até que finalmente consegui falar com sua esposa na Itália. Não foi fácil convencê-la, mas, finalmente, ela me deu o número dele. Liguei para o Prof. Boriani e ele disse que não teria tempo de me encontrar, pois estava indo para o aeroporto em algumas horas. Eu lhe implorei que esperasse. Boriani esperou por mim, e o milagre começou. Dirigi como se estivesse louco até o hotel dele e, como sou muito organizado, tinha todas as imagens e os resultados dos exames em meu laptop. O Prof. Boriani analisou cuidadosamente as imagens e, embora seja cirurgião, disse: "Se fosse eu, faria uma terapia com íons de carbono que pode interromper o crescimento e encolher o tumor". Ele explicou que a terapia é relativamente nova e só está disponível em alguns lugares do mundo, sendo que o centro mais experiente fica no Japão. Boriani disse que seria melhor na Alemanha, no HIT (Heidelberg), pois seria mais acessível para nós.

Era a noite de 31 de dezembro de 2013. E a corrida começou, tentando entrar em contato com os centros de íons de carbono, enviando as informações solicitadas, enviando imagens pelo correio, obtendo aceitação para a terapia, obtendo aprovações de nossos médicos em Israel e, é claro, do seguro. Com a Alemanha, tivemos que esperar com muita paciência, pois eles estavam em férias de Ano Novo e, depois que voltaram, foi muito difícil entrar em contato com eles. Eu até pedi à minha grande amiga Debbie, que mora em Frankfurt, para falar com eles, ela foi pessoalmente ao HIT e eles reagiram! O Japão concordou em realizar o tratamento, mas hesitamos porque era muito complicado nos mudarmos para o Japão por quase dois meses. O que poderíamos fazer com nossa filha pequena? Como nos comunicar com as pessoas de lá? Por fim, o HIT também aceitou e a corrida para obter cobertura de seguro começou. Graças a Freddy Rosenfeld, gentilmente mencionado pelo Prof. Boriani, conseguimos a aprovação de nosso seguro privado. Freddy entrou em contato com o Rav Firer, que é uma autoridade em doenças e tratamentos graves. No meio do caminho e antes de o Rav Firer dar sua aceitação, em uma manhã de sexta-feira, Freddy me ligou e disse: "Vá buscar uma amostra de tecido tumoral e leve-a ao Rav Firer imediatamente, um rabino a levará para a Clínica Mayo". Não hesitamos nem um segundo e fomos de carro até o laboratório em Ichilov. Sexta-feira não é um dia útil em Israel, portanto o laboratório estava quase fechado. Conseguimos encontrar alguém lá (um anjo) e explicamos a ela o que precisávamos e, de alguma forma, ela concordou e nós "ROUBAMOS" uma amostra de tecido do tumor do laboratório.

Em poucas horas, a amostra do tumor estava nas mãos do rabino, a caminho dos EUA. A Mayo Clinic confirmou o diagnóstico, e os contatos do Rabino Firer deram sua bênção para o tratamento com feixe de íons de carbono. Nossos anjos Yigal e Carmit trabalharam com Freddy para obter a aceitação do seguro e uma cobertura muito boa. Infelizmente, o Maccabi, nosso seguro público, não aceitou o tratamento, embora fosse a melhor opção para Isi. Pensando bem, acho que poderíamos tê-los processado, mas nossa mente estava totalmente voltada para o tratamento e a recuperação.

No final de janeiro de 2014, Isi iniciou o tratamento com aplicação de feixe ativo de íons de carbono em Heidelberg, como parte do estudo ISAC. Deixamos nossa filha pequena com minha mãe em Israel e nos mudamos para Heidelberg por um mês e meio. O tratamento consistiu em 6 semanas de radiação e mais uma semana para estabilização antes de voltarmos para casa. Heidelberg é uma bela cidade a 30 minutos de Frankfurt. Frankfurt é cercada por um rio e montanhas. Como há uma importante universidade, a cidade é cheia de jovens andando de bicicleta. Em Heidelberg, alugamos um apartamento muito aconchegante e moderno do Sr. Chandler, que sempre foi muito gentil conosco. Todas as manhãs eu trazia para casa uma baguete fresquinha e quente da padaria do andar de baixo. Agradeço a Debbie, Leo, Vivian e Matthias, que nos ajudaram durante nossa estada em Heidelberg e após o término do tratamento. O tratamento não foi nada fácil, Isi sofreu com dores intensas e cãibras que aumentaram com o tempo. Pelo menos ele não perdeu a função. Após o tratamento, o Prof. Kolander, o Dr. Stroh, o Prof. Boriani e o escritório do Prof. Debus no HIT fizeram um acompanhamento rigoroso. Isi foi o primeiro paciente israelense tratado com Carbon-Ion. Desde seu tratamento, mais pacientes foram encaminhados aos centros de íons de carbono e prótons e, nesse sentido, estamos muito felizes por nossa contribuição para outros cuidados com a saúde.

Durante os sete anos seguintes, houve altos e baixos, e cada ressonância magnética trazia consigo muita ansiedade e estresse. Embora o tumor estivesse estável, em 2017, Isi realizou um PET-CT de controle e foi descoberta uma massa no pulmão. Isso levou a novas pesquisas e consultas. Merimsky, nosso oncologista, foi nosso guia nesse novo capítulo. Merimsky, nosso oncologista, foi nosso guia nesse novo capítulo. Como nada é comum para nós, não foi possível fazer uma biópsia devido à localização da massa e a única opção foi a cirurgia para removê-la. Durante a cirurgia, a biópsia de seção congelada confirmou o câncer de pulmão, mas o Dr. Paz, o cirurgião, decidiu aguardar os resultados da biópsia. A cirurgia para extração do lobo superior do pulmão esquerdo continuou duas semanas depois. Tanto o câncer de pulmão (adenocarcinoma) quanto o cordoma são cânceres primários e não há relação entre eles. Devo dizer que, provavelmente e ironicamente, o cordoma salvou a vida de Isi, pois a massa foi descoberta em um estágio inicial durante um PET-CT destinado a monitorar o progresso do cordoma. Isi se recuperou das duas cirurgias no tórax, o que não foi fácil, mas com o passar do tempo, Isi se tornou forte novamente.

Voltando ao cordoma, ao longo dos anos, Isi perdeu massa muscular e funções nervosas no pé esquerdo. No entanto, Isi conseguia andar e estávamos convencidos de que o tratamento escolhido era a melhor opção disponível. Estamos permanentemente em contato com a Chordoma Foundation, especialmente com Shannon, que tem nos apoiado muito. Conhecemos pessoas incríveis na fundação, como Josh, Patty, Hans (RIP), David e muitos outros. Participamos de duas conferências na Europa organizadas por Hans, mas, desde sua morte, a atividade da fundação na Europa diminuiu. Isi doou tecidos de seu tumor para a Fundação para Pesquisa e participou do programa do NIH recentemente.

Durante o verão de 2021, a ressonância magnética realizada mostrou uma nova massa na seção direita do sacro. A descoberta trouxe novamente medo e estresse. Mais uma vez, deixei a ansiedade de lado e comecei a pesquisar, encontrar, alcançar. A alternativa era "não fazer nada e esperar" ou iniciar um tratamento sistemático com Glivec. Como sempre, consultamos o Prof. Boriani, que disse que não fazer nada não é uma opção, que o Glivec provavelmente interromperá o crescimento por um tempo, mas com efeitos secundários, e disse que era hora de realizar a ressecção em bloco ou a radiação.

A ideia da cirurgia me paralisou por algum tempo; eu não conseguia respirar. Lendo as entrelinhas, decidi explorar a opção de radiação. Na Alemanha, eles descartaram essa opção e disseram que não seria possível fazer uma segunda radiação. Não fiquei satisfeito com essa resposta e, de alguma forma, decidi ligar para Freddy Rosenfeld. Novamente, o milagre começou. Freddy entrou imediatamente em contato com o Prof. Hug, que dirige o MedAustron, o centro Beam na Áustria. Hug entrou em ação rapidamente e analisou as imagens com o Dr. Fossati, seu oncologista de radiação. Hug agiu rapidamente e analisou as imagens com o Dr. Fossati, seu oncologista de radiação. A opinião deles era de que um segundo tratamento com íons de carbono era SIM viável, com a necessidade de um espaçador para proteger o reto.

A segunda radiação é INCOMUM; acho que Isi é o primeiro paciente no mundo que recebeu duas radiações de íons de carbono para cordoma sacral. Os professores Boriani e Kolander estavam muito confiantes com a abordagem, e Freddy e Yigal ajudaram novamente a obter as aprovações do seguro. Em pouco tempo, estávamos na Áustria prontos para iniciar o tratamento. Como era a onda da COVID-19, nos mudamos para a Áustria com todos os nossos três filhos, que continuam trabalhando e aprendendo remotamente em Wiener Neustadt. Essa viagem foi mais longa, pois Isi precisou fazer a cirurgia do espaçador antes da radiação. Não havia certeza de que a cirurgia seria bem-sucedida e, sem o espaçador, havia um grande risco de perfuração do reto devido à radiação. O Dr. Viragos, em Wiener Neustadt, realizou a cirurgia. O Dr. Viragos explicou os riscos da cirurgia, incluindo a possibilidade de abrir o abdômen para inserir o espaçador. O Dr. Viragos conseguiu colocar o espaçador, por laparoscopia, sem abrir o abdômen. Graças a Deus!

O Dr. Viragos não só conseguiu inserir o espaçador, mas também conseguiu separar o tumor do cólon, fazendo com que Isi se sentisse mais confortável. Durante os cinco dias de internação em Wiener Neustadt e devido às restrições impostas pela COVID, só era permitido visitar Isi meia hora por dia. Foram dias difíceis, mas houve um grande alívio ao saber que o espaçador havia sido colocado e que a radiação deveria ser mais segura. Então, alguns dias após a cirurgia, o tratamento de radiação começou no MedAustron. O MedAustron é uma instalação incrível, gerenciada pelos melhores profissionais de saúde. Eles cuidaram de nós e nos ajudaram com tudo, inclusive com a hospedagem. Eles nos adotaram e nos fizeram sentir seguros. Desde o tratamento e a busca de livros em espanhol até a busca de uma piscina para meu treinamento, eles cuidaram de todos os detalhes. Tenho certeza de que a hospitalidade deles contribuiu para os resultados positivos do tratamento.

Embora a intensidade da radiação tenha sido maior do que a do tratamento no HIT, os efeitos colaterais e a dor foram muito menores do que em Heidelberg. Não apenas o avanço da tecnologia em sete anos, mas também o profissionalismo e a dedicação do Prof. Hugh e do Dr. Fossati contribuíram para o resultado positivo do tratamento. O Dr. Fossati planejou cuidadosamente o tratamento, explicou-nos todos os detalhes e certificou-se de minimizar o impacto da radiação nas raízes nervosas. A MedAustron está localizada em uma pequena cidade chamada Wiener Neustadt, a 40 km de Vienne. Decidimos nos hospedar em Wiener Neustadt para ficarmos mais perto do hospital e do centro de radiação. Como estávamos no meio da alta temporada de agosto na Áustria, foi muito trabalhoso encontrar acomodações. Nas duas primeiras semanas, ficamos no Hilton, no centro da cidade, e depois nos mudamos para uma casa.

Não foi fácil para uma família de cinco pessoas viver 14 dias em dois quartos de hotel, mas, apesar de tudo, conseguimos nos divertir caminhando até o centro, descobrindo pequenos restaurantes e saboreando a culinária austríaca. Entre as visitas ao hospital e a radioterapia, também conseguimos fazer pequenas viagens a Vienne e aos arredores. A Áustria é um país lindo, e as pessoas são muito simpáticas. Depois de duas semanas, nos mudamos para a casa de Manfred. Tínhamos espaço, quartos, um jardim e até uma piscina. Obrigado, Manfred, por sua hospitalidade e por nos fazer sentir em casa. A casa de Manfred foi nosso lar e escritório por um mês. Transformamos a sala de estar em um escritório doméstico, cada um de nós trabalhando e aprendendo remotamente enquanto Isi recebia o tratamento. O tratamento terminou e voltamos para Israel. Isi está fazendo uma ressonância magnética a cada três meses e, enquanto isso, está indo bem, esperando que haja estabilidade ao longo do tempo.

Como o novo tumor está no lado direito, agora as dores e as cãibras estão nas duas pernas. O espírito de Isi nunca se abate; Isi nada e faz fisioterapia para fortalecer seu corpo. Isi está passando por um caminho difícil e por obstáculos. Esse bom espírito é uma lição para todos nós, dia após dia e sem pensar muito. Quando os problemas aparecem, nós os resolvemos e seguimos em frente. O futuro é desconhecido, mas cada dia que estamos juntos e respiramos é um milagre.

Gostaria de mencionar muitos outros anjos, além dos nomes acima

• Dr. Elias Castel, nosso amigo mais querido e, mais do que isso, um irmão, sempre ouvindo, aconselhando,ajudando e cuidando.
• Dr. Mike Cusnir, meu querido primo e brilhante hematologista, nos ajudando e orientando.
  
• Minhas irmãs, todas elas, e cada uma delas é meu apoio.
  
• Minha mãe cuidou de Michelle quando ela era pequena e quando estávamos fora em tratamentos.
• Meus filhos mais velhos, Jonathan e Debbie, cuidam de seu pai e me apoiam em todas essas jornadas incomuns. Desde sua infância, cercada por seus pais, ocupada com exames, conversas e tudo relacionado ao enfrentamento de uma doença difícil.
• Meu chefe Eli, apoiando-me e orientando-me sobre os próximos passos.
• Todos os nossos amigos e familiares, que compreendem e se preocupam tanto - obrigado.

Parte II

Hoje é 21 de abril de 2024, um dia antes da Páscoa judaica. Isi morreu há dez dias, em 5 de abril, às 18h08.

Após o segundo tratamento na Áustria, realizamos acompanhamentos regulares por ressonância magnética. Nos últimos dois anos, Isi perdeu muitas habilidades de forma lenta e dolorosa. No verão passado (2023), ele sentiu uma dor muito forte, diagnosticada erroneamente como uma fissura. Devo dizer que o diagnóstico errôneo levou a uma dor ainda maior, causada também pelos exames médicos. Além disso, ele perdeu a massa muscular da perna esquerda e precisou andar com uma bengala. Naquele verão, planejamos uma viagem muito agradável para a Espanha, mas um dia antes ele me pediu para cancelar, pois estava com muita dor. Isi tentou de tudo para recuperar os músculos: tentou nadar, comprou uma bicicleta estática. Mas tudo era difícil, até mesmo nadar em nossa pequena piscina. A partir de então, Isi passou a passar a maior parte do tempo com dor no sofá. Ele não conseguia andar descalço na praia, como fazia nos verões anteriores. Ele não conseguia dirigir ou mesmo sentar no carro. E então, a ressonância magnética de junho de 2023 descartou uma fissura e confirmou a progressão do tumor. Senti medo, a incerteza, mas rapidamente comecei a fazer ligações e enviar e-mails para nossos especialistas. A radiação, que foi apoiada pelo professor Boriani e nosso professor Hug, ofereceu uma terceira radiação, que foi apoiada pelo professor Boriani e nossos médicos em Israel.

Em agosto de 2023, viajamos para a Áustria, para o MedAustron, por 6 semanas. Embora Isi estivesse sentindo muita dor, a radiação a aliviou de alguma forma e ele pôde se divertir um pouco. Fizemos pequenas viagens com nossos filhos e com o irmão e o primo de Isi. Tivemos alguns dias bons. Mas ele estava sempre com dor. Alguns meses depois que voltamos para Israel, coisas muito ruins aconteceram, a dor ficou mais forte e as incapacidades pioraram. Isi tentou fazer uma ressonância magnética, mas era tão difícil que ela foi feita sob anestesia geral.

A partir do momento em que a ressonância magnética terminou (11 de dezembro de 2023), algo muito ruim aconteceu. Isi não conseguia ficar de pé e controlar os esfíncteres. Chamei uma ambulância e levei Isi ao pronto-socorro do Hospital Ichilov, em Tel Aviv, e então começou a luta pela hospitalização. Em Ichilov, confirmaram que Isi tinha uma infecção e uma bactéria de origem desconhecida. Esse foi o início de um pesadelo. Antibióticos, medicamentos para ajudar com os efeitos secundários dos remédios, muitos exames, alguns deles realmente dolorosos e ignorantes sobre as doenças malignas e as condições ruins de Isi. Paralelamente, a ressonância magnética feita anteriormente confirmou a expansão do tumor que estava entrando no canal nervoso.

Essa primeira internação em Ichilov foi uma experiência muito ruim e triste, pois a equipe médica e de apoio não tratou Isi com gentileza. Um dia, Isi estava sozinho (sem a família) a caminho do chuveiro e o médico lhe disse: "Os resultados da tomografia chegaram, você tem metástase", sem qualquer preparação prévia ou mesmo sem pedir que eu o acompanhasse naquela terrível atualização. Isi foi liberado para a "casa de repouso" com um soro para continuar o tratamento com antibióticos. Em casa, ele sofreu muito. A administração do antibiótico na veia foi feita pela minha filha (¹⁴ anos) e pelo meu filho! Depois de 10 dias em casa, Isi teve um novo colapso e voltou para o hospital.

É difícil para mim lembrar a linha dos acontecimentos, mas Isi nunca voltou do hospital para casa, quase morreu de um choque de sepse e sofreu mais infecções e bactérias. Isi se recuperou do choque, acho que por um milagre, de seu espírito elevado e do desejo de viver. Mas sua vida era miserável: ele tinha uma fratura patológica no úmero esquerdo, cateter, fraldas, não conseguia andar ou mesmo sentar-se e, como se tudo isso não bastasse, por causa das infecções resistentes, ele tinha de ficar em "isolamento de toque". Isso significa que não podíamos ajudá-lo sem usar luvas e não podíamos abraçá-lo.

Durante todo esse tempo, seu tio Victor construiu com as próprias mãos um chuveiro para Isi em nosso primeiro andar, esperando que Isi voltasse para casa novamente. Isso deu a Isi muita esperança, pois todos os dias ele perguntava sobre o andamento do projeto. Obrigado, tio Victor. Naquela época, a única alegria que ele tinha era ouvir sua filha Debbie tocando violão e cantando para ele. Isi estava consciente e sua mente estava clara, mas a única parte de seu corpo que ainda funcionava era a mão direita.

E então, mais e mais exames dolorosos, incluindo quatro biópsias, pois parte dos resultados patológicos eram inconclusivos. Finalmente, o pior dos piores: O oncologista confirmou um^terceiro câncer primário e agressivo, o Sarcoma Metastático. E recomendou o início do tratamento quimioterápico para o Sarcoma. Embora Isi estivesse muito fraco, ele concordou com o tratamento, pois queria muito viver.

Paralelamente, consultei médicos especialistas na Europa que disseram ser muito improvável que a mesma pessoa tivesse também cordoma e sarcoma. Enviei as lâminas para a Itália para uma segunda opinião, mas o resultado chegou muito tarde, depois que Isi faleceu. Naquele relatório, o sarcoma foi descartado!

Isi começou a quimioterapia (para um câncer que provavelmente não tinha) e nós o transferimos para uma instituição de enfermagem complexa. Ele ficou lá por apenas 10 dias, até que sofreu um acidente repetido em uma ambulância para Ichilov. Isi foi levado para a terapia intensiva, seu objetivo de viver o tirou do perigo imediato, mas ele estava muito fraco. Isi pediu para continuar a quimioterapia e nós respeitamos seu desejo. Alguns dias após o último tratamento, Isi estava muito fraco e com dores, e então começou o delírio, sua mente não estava mais clara. O oncologista confirmou que a quimioterapia não estava funcionando e, a partir daquele momento, começamos o tratamento de apoio, transferimos Isi para um hospício, onde ele passou seus últimos dias.

A hospitalização de Isi foi longa, muito longa, quase quatro meses de intensa tortura, desamparo e tristeza. Nunca o deixamos sozinho e, junto comigo e com meus filhos, seu irmão Salo e seu grande amigo Bucho o ajudaram, acompanharam e apoiaram. Nossa rotina passou a ser estar no hospital, um pouco de trabalho, um pouco de casa. Grandes e adoráveis amigos nos visitavam diariamente e não se esqueciam de nós nem por um momento. Transferir Isi para o hospício foi uma decisão complexa, pois lá não eram realizados procedimentos para salvar vidas. A decisão foi apoiada pela fantástica equipe de cuidados paliativos do Ichilov (obrigado, Dr. Michal). Mas, depois do primeiro dia lá, finalmente sentimos paz. Pudemos levar Isi para fora do quarto, para o jardim, sob os eucaliptos que ele tanto amava. Esquecemos o isolamento e tocamos e amamos Isi. A equipe do hospício cuidou muito bem de Isi, foram gentis e compreensivos. Eles até cuidaram de nós, nos alimentaram e ajudaram com apoio psicológico.

Na tarde de sexta-feira, dia 5 de abril, Isi teve dificuldades para respirar e foi amparado com oxigênio. Meus filhos, seu irmão Salo e eu ficamos sentados ao lado dele até seu último suspiro. Isso foi alguns minutos antes do Shabat. Acendemos as velas do Shabat e fizemos o último kiddush ao lado dele, mas Isi não estava mais conosco. Isi morreu como um "Kadish", um homem santo e piedoso. A tristeza e o vazio permanecerão para sempre, mas Isi sofreu tanto que teria sido egoísta esperar que ele estivesse vivo com a terrível doença.

Essa foi uma jornada longa e dolorosa. Aprendi com ela que a medicina não deve ser apenas ciência, pois com o avanço da tecnologia os pacientes se tornam números, imagens e gráficos. Médicos, vocês têm uma pessoa na frente do seu computador - uma vida inteira, assustada e confiando em vocês. Sei que vocês estão muito ocupados, mas tirem alguns minutos para olhá-los nos olhos, pois o cuidado é tão importante quanto os medicamentos e os tratamentos. Durante o Shiva, descobrimos Isi como ele era quando jovem, com tantas fotos, lembranças e músicas. Nós nos lembramos dele cantando suas músicas, recuperando suas memórias. Apreciando o belo jardim que ele criou para nós, lembro-me dele a todo momento olhando para nossos três filhos, suas árvores e suas criações.

Isi e eu fizemos tudo juntos por mais de 36 anos e agora temos uma vida nova e diferente sem ele. Espero que esse novo capítulo seja repleto de alegria e tranquilidade, celebrando a vida de Isi sempre com um sorriso.

Na segunda parte da última jornada, muitos outros anjos nos apoiaram, há apenas alguns nomes nesta lista:

• Meus filhos Jonathan, Debbie e Michelle
• Salo, seu irmão, que nunca deixou Isi sozinho.
  
• Seus grandes amigos Bucho e Michel
  
• Nossos tios Victor, Loretta e Tzipi
  
• Minhas irmãs, eu não conseguiria fazer isso sem elas
  
• Mike, seu irmão mais novo, e sua esposa Vicky (minha irmã mais nova)
  
• Meu grande amigo e o melhor médico de todos os tempos, Elias Castel
  
• Nurit e Keren, da minha equipe de natação, e minha treinadora Cindy me apoiaram e me fizeram esquecer um pouco a tristeza.
• Nossos vizinhos estão sempre dispostos a ajudar e são atenciosos. Obrigado, Ari, Regina e Keren.
  
• Alguns médicos em Ichilov, a equipe de cuidados paliativos, o médico Dani, a enfermeira Israela, o médico Amir Sternheim, Viki Hanes, que visitava Isi todas as manhãs a caminho do trabalho, levando-lhe café quentee um sorriso, os assistentes sociais e muitos outros.
• A equipe profissional e excelente do Hospício de Tel Hashomer. Obrigado, Libi.
  
• Nosso querido professor Kollender, Dr. Haim Stroh e meu conselheiro Freddy Rosenfeld.
  
• O Dr. Sadi, da equipe do hospício, que dedicou tempo para entender a Isi de forma holística.
  
• A doutora Silvia Stacchiotti, na Itália, e os doutores Hug e Fossati, na Áustria.
  
• Doutor Mike Cusnir, meu primo dos EUA.
  
• Todos os nossos queridos amigos e familiares, sempre trazendo comidas deliciosas, telefonando, cuidando e visitando.